TY  -  JOUR
AU  -  Brianese, Nigritella
AU  -  Zoncada, Alessia
AU  -  Patroni, Andrea
AU  -  Ferraresi, Alice
AU  -  Fornabaio, Chiara
AU  -  Lanza, Paola
AU  -  Lorenzotti, Silvia
AU  -  van Hauwermeiren, Ewelyn
AU  -  Zacchi, Fabio
AU  -  Tinelli, Carmine
AU  -  Pasquali, Nicola
AU  -  Rovatti, Massimo
AU  -  Martinotti, Mario
AU  -  Pan, Angelo
T1  -  Un programma di stewardship della terapia antimicrobica <BR>in un reparto di chirurgia
PY  -  2017
Y1  -  2017-01-01
DO  -  10.1716/2712.27690
JO  -  GIMPIOS
JA  -  Gimpios
VL  -  7
IS  -  1
SP  -  32
EP  -  38
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  1122-407X
Y2  -  2026/04/19
UR  -  http://dx.doi.org/10.1716/2712.27690
N2  -  Introduzione. L’impiego inappropriato di antibiotici è alla base della crescente emergenza di microrganismi resistenti. Un programma di stewardship antimicrobica (PSA) può essere efficace nel miglioramento dell’appropriatezza della terapia e della profilassi antibiotica peri-operatoria. L’obiettivo dello studio è stato quello di determinare l’impatto di un PSA nel reparto di Chirurgia Generale dell’ASST di Cremona. Metodi. studio prospettico caratterizzato da tre fasi: 1 pre-intervento; 2 intervento basata sul supporto infettivologico; 3 sospensione. L’appropriatezza è stata esaminata da un secondo infettivologo e calcolata come proporzione delle scelte corrette. Per valutare la differenza fra le fasi è stato utilizzato il test  Chi2 di Pearson. Risultati. sono stati valutati 2041 trattamenti in 1580 pazienti: 533 nella fase 1, 672 nella 2, 836 nella 3. L’appropriatezza della terapia è stata 56%, nella fase 1, 70% nella 2 e 76% nella 3. Il confronto fra fase 1 e 2 e tra 2 e 3 ha evidenziato un aumento dell’appropriatezza di prescrizione (rispettivamente p<0,001 e p=0,008). L’appropriatezza della profilassi, valutata in 937 pazienti, è stata 35% nella fase 1, 44% nella 2, 46% nella 3. La scelta inappropriata 56%, 39% e 34% rispettivamente. L’inappropriatezza di somministrazione è risultata 1%, 8% e 10% nelle tre fasi. Conclusioni. un intervento collaborativo in chirurgia può migliorare l’appropriatezza della terapia antibiotica mentre altri tipi di intervento sono necessari per ottimizzare la profilassi antibiotica perioperatoria.
ER  -