TY  -  JOUR
AU  -  Tedesco, Alessandra
AU  -  Bongioanni, Chiara
AU  -  Fabbri, Paola
AU  -  Cenderello, Nadia
AU  -  Schiaffino, Giulia
AU  -  Sansone, Paola
T1  -  Emocoltura: studi osservazionali per migliorare la pratica clinica<br>presso l' EO Ospedali Galliera di Genova
PY  -  2018
Y1  -  2018-10-01
DO  -  10.1716/3144.31265
JO  -  GIMPIOS
JA  -  Gimpios
VL  -  8
IS  -  4
SP  -  166
EP  -  172
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  1122-407X
Y2  -  2026/05/25
UR  -  http://dx.doi.org/10.1716/3144.31265
N2  -  Introduzione. Presso l’EO Ospedali Galliera di Genova da giugno 2017 a gennaio 2018 si sono svolti due studi osservazionali sulla procedura dell’emocoltura con l’obiettivo generale di rilevare le principali criticità durante l’esecuzione, di valutare l’eventuale miglioramento, tra il primo e il secondo studio, a seguito dell’introduzione del bundle quale strumento di visual reminder (“orologio”) al fine di rilevare la conformità o meno alle indicazioni e di ridurre il tasso di contaminazione di tale esame colturale. Metodi. È stata elaborata una scheda osservazionale, per la raccolta dati e la successiva analisi, sulle azioni principali della procedura dell’emocoltura. Al termine del primo studio sono stati presentati i risultati alle UUOO interessate ed in quel contesto è stato fornito uno strumento di miglioramento: il bundle emocoltura a forma di orologio, contenente le principali azioni dell’emocoltura come strumento di visual reminder, utilizzando l’approccio alla metodologia Aseptich non Touch Technique (ANTT). L’implementazione di tale strumento era volta a migliorare l’adesione alla corretta pratica di emocoltura e ad ottenere una riduzione del tasso di contaminazione delle emocolture. A distanza di due mesi dal primo studio un secondo studio, seguendo la stessa metodologia e strumenti, ha voluto valutare l’eventuale miglioramento nella pratica clinica dell’emocoltura e verificare l’efficacia del bundle emocoltura ( “bundle orologio”). Risultati. L’adesione globale alla corretta procedura dell’emocoltura nel primo studio (31 maggio-2 agosto 2017) è risultata pari al 67% (su un totale di n°468 osservazioni n°314 sono risultate esatte), mentre nel successivo secondo studio (14 novembre 2017 - 18 gennaio 2018) su un totale di n°231 osservazioni n°173 sono risultate esatte con un’adesione globale pari al 75%. La differenza dell’adesione tra il primo e secondo studio è risultata statisticamente significativa (p = 0,04). Nel corso del primo studio dai report batteriologici si è rilevata una contaminazione delle emocolture pari al 6,7% (su 2.824 set di emocoltura analizzati n° 189 sono risultati contaminati), mentre nel secondo studio il tasso di contaminazione delle emocolture è risultato pari al 2,25% (su un totale di 1.288 set esaminati n°29 sono risultati contaminati: p< 0,001). Discussione. Gli studi svolti hanno fatto sì che il bundle emocoltura entrasse nella pratica clinica del personale infermieristico osservato, permettendo il raggiungimento di un risultato soddisfacente sull’indicatore di esito del tasso di contaminazione delle emocolture (dato finale 2,25%). Conclusioni. Lo strumento “bundle Orologio” si è rivelato uno strumento visual reminder efficace e di immediata consultazione. Il questionario di gradimento dell’“Orologio”, pensato per migliorare la prestazione, ha permesso di ricevere un primo feedback molto positivo. Ciò fa sperare in un effettivo e cospicuo utilizzo nella pratica quotidiana.
ER  -