TY - JOUR AU - Patroni, Andrea AU - Bertoni, Costanza AU - Volpi, Roberta AU - Richini, Renza AU - Ravazzoli, Mauro AU - Pedretti, Samanta AU - Martinazzoli, Maria Luisa AU - Damiolini, Maria Simona AU - Canossi, Emma AU - Furloni, Aurora AU - Mariotti, Isabella AU - Vantura, Paola AU - Fanetti, Mauro AU - Moreschi, Eddy AU - Fiorini, Antonia AU - Disetti, Barbara AU - Baiguini, Giorgio AU - Lunini, Marisa AU - Lucca, Nadia AU - Pedretti, Lorenza AU - Caldara, Adamina AU - Zeminian, Antonio AU - Magrini, Manuela AU - Armanni, Lilli AU - Bratti, Francesca AU - Cappello, Salvatore AU - Faverzani, Mauro AU - Ferri, Roberta AU - Parini, Francesca AU - Grappoli, Stefania AU - Guidi, Giampaolo AU - Pedersoli, Federica AU - Fettolini, Nadia T1 - Progetto PIRS (Paziente Infetto nelle Residenze Sanitarie):
un modello di gestione condivisa delle infezioni PY - 2022 Y1 - 2022-01-01 DO - 10.1716/3817.38021 JO - GIMPIOS JA - Gimpios VL - 12 IS - 1 SP - 25 EP - 30 PB - Il Pensiero Scientifico Editore SN - 1122-407X Y2 - 2026/04/24 UR - http://dx.doi.org/10.1716/3817.38021 N2 - . Introduzione. Le strutture residenziali socio-sanitarie stanno acquisendo sempre maggiore rilievo nel sistema socio sanitario regionale. La compromissione di base dello stato di salute, associata alla vita in comunità e, almeno per alcune categorie di ospiti, a frequenti ricoveri in ospedale, rendono la popolazione ospite delle strutture residenziali socio-sanitarie particolarmente esposta al rischio di contrarre infezioni. Nelle strutture residenziali per anziani la gestione delle infezioni può risultare particolarmente complessa sia per problemi clinici specifici a livello di diagnosi e di terapia, sia per problemi organizzativi. La garanzia e la promozione della qualità dell’assistenza richiedono anche in questi setting assistenziali l’adozione e la diffusione di politiche di sorveglianza e prevenzione degli esiti avversi dell’assistenza erogata, in particolare delle complicanze infettive. Metodi. In Regione Lombardia l’Agenzia di Tutela della Salute della Montagna (ATS della Montagna) e l’Azienda Socio Sanitaria Territoriale (ASST) della Valcamonica hanno proposto un progetto per una gestione condivisa del paziente infetto presso le Residenze Sanitarie Assistenziali (RSA) della Valcamonica. Il progetto prevede 3 fasi: la realizzazione di un documento condiviso per la prevenzione, la diagnosi e la terapia del paziente infetto; la formazione sul campo di medici, infermieri e fisioterapisti delle RSA; la convenzione con l’ASST di Valcamonica per varie attività (esecuzione di indagini ematochimiche e microbiologiche, consulenza da parte di un’assistente sanitaria addetta al controllo delle infezioni, consulenza da parte di un infettivologo, approvvigionamento di molecole antimicrobiche di fascia H, elaborazione statistica dei dati forniti dal Laboratorio di Microbiologia e dal Servizio di Farmacia). Risultati. Al progetto hanno aderito 13 RSA su 14. Nel corso del secondo semestre del 2016 è stato realizzato il documento per la gestione condivisa del paziente infetto presso le RSA. Nel corso del primo semestre del 2017 si è provveduto alla stesura del documento ed alla sua consegna a ciascuna struttura, all’organizzazione del corso di formazione per il personale sanitario delle RSA. Nel corso del secondo semestre del 2017, primo e secondo semestre del 2018 si sono svolte 3 edizioni del corso di formazione sul campo. A gennaio 2019 sono state stipulate da parte delle RSA le convezioni con l’ASST di Valcamonica, dando inizio alla terza fase del progetto, quella attuativa. Conclusioni. Il progetto ha permesso di conoscere le varie RSA, ognuna delle quali ha potuto indagare la propria epidemiologia microbica e confrontarsi con le altre, sono state predisposte e condivise delle linee guida per uniformare la gestione delle Infezioni Correlate all’Assistenza (ICA), sono stati realizzati i presupposti per la costituzione di una rete Ospedale-RSA per la prevenzione, il controllo e la gestione delle infezioni. ER -